Ketogén diéta a terhességben
A ketogén diéta terhességben és szoptatás alatt első részét itt találják: https://berta-irma.com/ketogen-dieta-terhessegben-szoptatas-alatt-es-gyerekkorban-i-resz
Míg gabonát és gabonapelyheket ajánlanak egészséges reggeliként, addig gondolkozzunk el, mennyire is egészségesek ezek a ételek. A vegyszerek, amelyekkel kezelik őket, a módosítások, amelyek következtében megnövekedett a gabonahozam, a termőföld előkészítése során használt anyagok mind jelen vannak a gabonában. Ha ez nem lenne elég, akkor gondolkozzunk el azon, mi mindent adnak hozzá kedvenc gabonapelyhünkhöz, hogy olyan legyen, amilyennek szeretjük. Hát még a gyerekekéhez! Nem eszik mindenki ízesítő, tömegnövelőszer, illatanyag, tartósítószer, stb.mentes gabonát. Ha a gyerekeknek gabonapelyhet veszünk reggelire, akkor miért veszünk mesterséges anyagokat tartalmazót? A legtöbb színes doboz tartalma megegyezik, vagy rosszabb, mint a mogyorókrémek. Vajon a gyerekek egészsége késztet minket erre, vagy az egyszerűség? Négygyermekes anyaként tudom, hogy nem egyszerű mindig mindent az asztalra tenni, összevágni, adni még, de megéri.
A legtöbb gabona és gabonapehely hozzáadott vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmaz. A szuperegészségesnek tartott teljeskiőrlésű gabonák és gabonapelyheket csak azért tartják egészségesnek, mert hozzáadott vagy a feldolgozás során elvesztett, majd visszaadott tápanyagokat tartalmaznak. Nem azért egészségesek ezek az ételek, mert a gabona egészséges, hanem amiatt, amit a kormányok hatására hozzáad a gyártó.
Mit együnk?
Együnk valódi ételt: zsíros húst, halat, tojást, tengeri herkentyűket, sötétzöld leveles zöldséget, avokádót és állatok belső szerveit. Ha vegetáriánus ketogén életmódot folytat valaki, akkor pedig figyeljen oda a megfelelő táplálékkiegészítésre.
Gyerekek és a keto
Ketogén diétával könnyen el tudjuk érni a napi tápanyagszükségletünket. Fontos tudnunk, hogy mely ételek milyen tápanyagokat tartalmaznak, illetve, hogy a tanulmányok, amelyek leírják a ketogén diéta veszélyeit, milyen eseteket dolgoznak fel.
A kutatók évekig kísérleteztek a ketogén diéta hatásaival epilepsziás gyerekek kezelésében és ezeket tekintik referenciának. A ketogén diétának van néhány jól leírt káros hatása. Ezek közül néhány csak táplálkozással kapcsolatos mítoszokon alapul, míg mások valós problémákat írnak le.
Kezdjük az egyik legkomolyabbal: előrehaladott ásványianyag csökkenés a csontokban kezelhetetlen epilepsziás gyerekeknél, akiket ketogén diétával kezeltek.
A kísérletben résztvevő gyerekek 4:1 ketogén diétát folytattak (minden gramm szénhidrátra és fehérjére 4g zsírt kell enni). Ez a tipikus ketogén diéta epilepsziások esetében, és a napi bevitt kalóriamennyiség 87%-ban zsírból, valamint 13%-ban szénhidrátból és fehérjéből származik. Mivel ennyire lecsökkent a fehérjebevitel, ez nagyon alacsony, és nem csak az inzulinszerű növekedési faktor hiányzik, de nagyon alacsony, sőt, elégtelen a fehérjebevitel is.
A gyerekek kaptak a koruknak megfelelő mennyiségű multivitamint, ásványi anyagokkal, kalciumot és foszfort, de a kalcium felszívódása függ a fehérjebeviteltől, ezért a fehérje ekkora mértékben való csökkentése a rohamok kezelésére és magas ketonszint elérésére, ami sajnos nem a növekedés legjobb receptje.
Másik tanulmány
Egy másik tanulmányban szintén a 4:1 ketogén diéta miatti alacsony fehérjebevitel okozott problémát. Az alacsony fehérjebevitel problémát okozott a csontok és más szövetek növekedésében, tehát nem csak az izomzatra hat ki a húsfogyasztás. Ezek alapján megállapíthatjuk, hogy az epilepszia kezelésére szolgáló diéta nem biztonságos egészséges emberek számára.
A következő tanulmány összefoglalóját csak röviden írom le. A lényege, hogy a sok zsír miatt alig láttak valódi ételt a gyerekek, sokszor elutasították az ételt, és a fontos tápanyagokat táplálékkiegészítő formájában próbálták a gyerekek szervezetébe juttatni. A gyermekeknél hipoproteinémia jelentkezett. A gyerekek közül 10 meghalt, de nem a diéta okozta halálukat, viszont sok összefüggést is találhatunk.
A fenn említett tanulmányok alapján elmondhatjuk, hogy maga a vitamin- és ásványianyagpótlás nem elég a megfelelő növekedéshez, és, hogy a gyerekeknek szükségük van a megfelelő mennyiségű fehérje fogyasztására.
A ketogén étrend nem lesz maga a ketózis miatt egészséges. Fontos, hogy valódi táplálékot vegyünk magunkhoz, és a keto feliratú szemetet és a golyóálló kávét hagyjuk ki étrendünkből.
Ketogén diéta terhességben és szoptatás alatt
Nem vagyok orvos és komolyabb gond esetén forduljunk egészségügyi szakemberhez. Ezek csak általános ajánlások.
Én már 4 babát hordtam ki ketogén étrenden és mindannyian egészségesek vagyunk. A gyermekek, ha nem kapnak cukrot és lisztet, nem kell aggódnunk az egészségük miatt. Mielőtt valaki a gabonák és szénhidrátok fontosságáról kezdene beszélni, gondolkozzunk el azon, hogy azok a gyerekek, akik mindezeket eszik, milyen formában fogyasztják őket. Nagyon sok gyerek eszik élelmiszeripari hulladékot, viszont mégsem aggódik értük senki. A valódi ételeket fogyasztó gyerekek lelkivilágáért és egészségéért inkább hajlamosak aggódni az emberek, aminek és személy szerint nem látom értelmét.
A babavárás elején és azt megelőzően fontos a magas foláttartalmú ételek, mint máj és sötétzöld leveles zöldségek fogyasztása a velőcsőzáródási rendellenességek megelőzése céljából. Fontos még ellátnunk szervezetünket mikrotápanyagokkal, amelyeket el tudunk tárolni a méhlepényben, hogy táplálja a magzatot.
A kismamavitaminok nem feltétlenül fontosak, és még veszélyt is rejteget magában a multivitaminok használata. Egy tápanyagokban gazdag táplálkozás sokkal jobb módja annak, hogy bevigyük a tápanyagokat és a szükséges kalória mennyiséget. A multivitaminokban található kalcium és magnézium sokszor megakadályozza a vas felszívódását. Ha táplálkozással meg tudjuk valósítani a szükséges tápanyagbevitelt, akkor tegyük inkább azzal. Ha valamely tápanyag hiányától szenvedünk, akkor vigyük azt be táplálékkiegészítővel, de ne multivitaminnal. A DHA, a jód és a D-vitamin fontosak, tehát, együnk májat és szardíniát.
Glükóz tolerancia teszt:
Ketogén táplálkozás mellett könnyen kaphatunk hibás pozitív eredményt. Ha nem utasíthatjuk vissza, akkor a teszt előtti három napban megemelhetjük a szénhidrátbevitelünket 125 grammig, vagy végeztessünk A1C vizsgálatot, esetleg otthon mérjük a vércukrunkat, ha lehetséges.
Protein:
Ajánlott a magasabb fehérjebevitel, 1.0-1.2g/lb (kb.2.22-2.66g/kg) zsírmentes testtömegre a terhességben is, és a szoptatás ideje alatt is. Fehérjére szükség van a méhlepény és a magzat fejlődése mellett az oxaloacetát laktózzá való átalakulásának biztosítására az anyatejben.
Szénhidrát:
A várandósság későbbi szakaszaiban és a szoptatás ideje alatt, a szénhidrát tolerancia meg fog emelkedni és sokan 40-50 gramm szénhidráttal is ketózisban lehetnek. Ezért nyugodtan ehetünk több sötétzöld leveles zöldséget, tengeri herkentyűt vagy belsőséget, hogy több mikrotápanyaghoz jussunk. Ha szeretnénk, 0 gramm szénhidrát is elfogadható, csak figyeljünk oda, hogy bevigyük a szügséges mikrotápanyagokat.
Kalória és fogyás:
Ez nagyon jó időszak lehet egy kis súlyfelesleg leadására, ha jól csináljuk. A kalóriamegvonás magában hordozza a mikrotápanyagok megvonásának veszélyét is.
A testzsírszázalékunktól függően képesek vagyunk a testünk teljes mértékben ellátni energiával, a plusz energiaigény nem túl nagy. Semmi szükség nincs 15-30 kg hízásra, amely a testünkre nézve is és a magzat számára is stressz lenne, főleg, ha terhességi cukorbetegséggel vagy más komplikációval társul. Teljesen egészséges terhességünk lehet, ha csak 7-10 kilót hízunk plusz zsír elraktározása nélkül.
A szoptatásban nagyon egyszerűen tudunk fogyni, mivel több zsírt égetünk el szoptatással, mint a babavárásban. Ha elég testzsírunk van, akkor a nekünk megfelelő normál mennyiségű kalóriabevitel elég deficited ad majd. Míg a ketogén diéta terhességben való alkalmazása nagyobb mozgásteret ad, addig szoptatásban arra is oda kell figyelnünk, nehogy valamire érzékeny legyen a babánk.
Ha a testzsírszázalékunk 25% felett van, akkor együnk az első trimeszterben egy kis kalóriadeficittel, a többiben pedig a számunkra megfelelő kalóriamennyiséget.
17-22% testzsír esetén az első trimeszterben nem kell több kalóriát bevinnünk, a másodikban együnk plusz 100-200 kalóriát, a harmadikban pedig 300-500 kalóriával többet vigyünk be.
Ha a testzsírszázalékunk kevesebb, mint 15%, akkor szoptatás idején kevés lehet a tejünk a hormonszintek miatt és többet kell ennünk, amíg el nem érjük a 15%-ot (habár én láttam már csontsovány anyukát, aki alig evett és mégis termelt elég tejet a babája számára, igaz, még jobban lefogyott közben, én pedig a rajtam maradt +30 kilóval nem tudtam eleget termelni).
Mindenek előtt használjuk ki ezt az időt arra, hogy tápanyagdúsan táplálkozzunk, valódi ételeket együnk. Habár sokan gyorsételt esznek és két felnőtt ember számára elegendő mennyiséget, mégsem kell követnünk ezt a példát. Együnk a saját és a gyermekünk egészségéért, ami nagyon jó alapot képez majd mindkettőnk számára, valamint a szoptatás ideje alatt is.
Babák és totyogók
Annak ellenére, hogy a babák táplálkozása csak és kizárólag anyatej vagy tápszer, amelyek gazdagok laktózban, a babák ketózisban vannak, hogy kielégítsék agyuk energiaigényét.
Az újszülöttek a napi energiafelhasználásuk 75%-át hatalmas agyuk működtetésére használják. A totyogók és a nagyobb gyerekek is hamarabb kerülnek ketózisba, mint a felnőttek. A korai életszakaszban az idő legnagyobb részében ketózisban vannak, hogy támogassák az idegi működést és a hatalmas energiaigényt. A zsír fontos építőanyag és tápanyag is a babák számára. Az anyatej tökéletes táplálék a baba számára annak körülbelül hat hónapos sokáig, de utána már nem képes teljes mértékben fedezni a baba energiaszükségletét. Ez azt jelenti, hogy máshogyan kell táplálnunk a fejlődő agyat. Ebben az esetben az energia- és tápanyagsűrűség a legfontosabb.
Annak ellenére, hogy a szoptatás 2-5 éves korig tarthat, a babákat általában csak 6 hónapos korukig táplálják csak és kizárólag anyatejjel. A WHO két éves korig ajánlja a szoptatást első sorban az immunrendszer támogatása céljából. Mivel tápláljuk gyermekünket a hozzátáplálás elején? A BLW (baba irányította hozzátáplálás vagy falatkás hozzátáplálás) sokak szerint a legjobb módszer (szerintem nem, az erről készült videóimat itt, itt és itt találjátok). Lassan ismertessük meg a gyermekkel a szilárd ételeket, kezdjük a folyadékokkal, majd a pépes ételekkel és a szilárdakkal. Ne különbözzön a megszokott étkezésünktől, ehelyett kerüljük a zöldségpépeket és a vitaminokkal dúsított gabonapelyheket, és adjunk helyettük húslevest, zsíros húst, tojást és halat.
A babák táplálkozása nem kell, hogy különbözzön a miénktől, de figyeljünk oda a mikrotápanyagokra és a több fehérjére. Azt kell enniük, amit te eszel, kivéve, ha a táplálkozásod nem biztosít elég tápanyagot.
Gyerekek, kamaszok és tinik
Idősebb gyerekek és tinik esetében nem szabad limitálni a húsfogyasztást vagy a kalóriabevitelt, amíg nőnek. A mikrotápanyagokon kívül a fehérjetartalom is nagyon fontos. Az inzulinszerű növekedési faktor segíti az izmok, szövetek és csontok fejlődését. A szénhidrátok nem szükségesek a növekedéshez, de az elegendő vagy annál magasabb fehérjebevitel igen. Ha idősebb vagy kamasz túlsúlyos gyermekünk van és ketogén diétát szeretnénk nála alkalmazni, csökkentsük le a zsírt. Figyeljünk oda a tápanyagokban gazdag színhús fogyasztására a növekedés miatt és arra, hogy egyen valamennyi zsírt és koleszterint is a hormonháztartás miatt.
Ugyanúgy, mint a hölgyek, idősek és a nagy teljesítményű sportolók, a növésben lévő gyermekeknek is több proteinre van szükségük, de az 1.0-1.2 g/lb (kb.2.22-2.66g/kg) zsírmentes testtömegre kellene, hogy legyen a cél. A kalóriaszükséglet kiszámítására nincs szabály, mivel az egyénileg változik a növekedési szakasztól függően. Szerencsére, ha helyes táplálkozási szokásokat sajátít el a gyermek, sokkal egyszerűbb karbantartani a bevitt étel mennyiségét, mintha rossz szokások alakulnának ki.
A pubertás kor után
Amikor a növekedési szakasz nagyobb része lezárult, nincs okunk máshogy kezelni a fiatal felnőttet, mint egy 30 évest, mivel a növekedési szakasz után a különbségek megszűnnek. Együnk jól és legyünk aktívak. Ha odafigyelve, helyesen kivitelezzük, egészséges és hosszú életet biztosíthat ez számunkra.
A ketogén diéta terhességben és azon kívül is sokszor jelent megoldást sok problémára, viszont a legfontosabb, mint minden táplálkozásforma esetében, a legfontosabb a tápanyagdús ételek fogyasztása.